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为什么腰椎椎间盘会退化 ?

脊椎专区
2011-01-14
        我们的椎间盘会随着年纪变化,就像是头发会随着年纪变大而变白一样。骨折或是重大的背部伤害都会影响脊椎的活动,而使得椎间盘的变化更快速,某些特别的振荡活动也会加速脊椎的退化。此外,有证据显示,抽烟会加速椎间盘的退化。同时,科学家也发现,基因在这些退化性变化的发生上扮演重要角色。
        椎间盘的退化,首先是髓核开始失去吸收水份的能力,变成脱水状,然后髓核变厚及变得纤维化,使它看起来非常像外围的纤维环,结果髓核就会失去吸震的能力, 于是压力就会直接作用在脊椎的骨头结构上,若是纤维环也发生破裂情形, 整个椎间盘的支撑力及结构就会弱化,进而产生椎间盘被压扁的情形,最后甚至会造成椎骨的压迫。 退化性椎间盘引起的痛,主要是机械性疼痛。它是表示,疼痛可能与日常活动中椎间盘、脊椎韧带及小面关节的活动有关。当这些有问题的结构活动时,就会造成神经的刺激而产生疼痛。然而这种退化现象,并不完全表示这个退化的椎间盘就是疼痛的来源。事实上, X 光及核磁共振 (MRI) 的结果显示,即使有严重的椎间盘退化情形,病人也不一定会感到疼痛。
       病人最先表现的症状是下背部中央地带会有疼痛的情形,这种痛的情形可能从 20-30 岁左右就会开始出现。有的医师将它称为反复性疼痛。每次的发作,病人都会觉得好像比前次发作严重,最后疼痛可能会传到臀部或大腿,而且持续较久、较不易缓解。而在进行一些负重的活动或是维持同一姿势太久后,疼痛可能会加剧,背部也可能开始有僵硬的感觉。初期时的症状,通常只会持续几天就缓解了,但这类疼痛常会反反复复发生,甚至达很多年。

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